Acné en la mujer adulta, un problema hormonal

El acné, típica enfermedad cutánea en la adolescencia, no debe ser minimizada cuando aparece en la adultez ya que podría esconder un desequilibrio hormonal, tratable y controlable si se realiza la consulta médica adecuada.

Esta patología influenciada por la actividad hormonal, es muy usual entre los adolescentes ya que se desarrolla frecuentemente durante la pubertad. En esta etapa los niveles hormonales aumentan y generan un incremento del tamaño y actividad de las glándulas sebáceas.

El acné en los adultos puede causar un impacto emocional fuerte. Su efecto puede llegar al punto de afectar la calidad de vida de una persona, tal como lo hacen otras enfermedades más serias como el asma, la epilepsia, la diabetes o la artritis.

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Cuando se presenta en la mujer adulta puede ser indicio de un trastorno hormonal denominado Síndrome Hiperandrogénico, que es tratable siempre y cuando sea diagnosticado adecuadamente.

Este síndrome representa una de las alteraciones hormonales más comunes en mujeres en edad reproductiva y se caracteriza por un exceso de andrógenos (hormonas sexuales masculinas), producidas por los ovarios o por las glándulas suplarenales.

El exceso de Hormonas Androgénicas causa:

  • Acné (cara, cuello, brazos, tronco y glúteos) y aumento de la grasa en la piel
  • hirsutismo (crecimiento excesivo de vello en mentón, cuello, abdomen y pezón)
  • alopecia (caída del pelo)
  • trastornos menstruales
  • disfunción ovulatoria (Síndrome de ovario poliquístico)
  • infertilidad

Causas comunes del acné tardío

  • Acne_mujer_adulta_2Aumento de la producción de hormonas masculinas, que causa exceso de vello corporal (hirsutismo), caída del cabello, alteraciones en el ciclo menstrual, entre otros.
  • Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP). Condición que se caracteriza por presentar quistes en ovarios, debido a desequilibrios hormonales.
  • Tumores en las glándulas suprarrenales, lo cual altera la producción de testosterona

Exámenes de laboratorio:  PERFIL HORMONAL PARA ACNÉ

Este análisis hormonal se hace en una pequeña de muestra de sangre tomada el tercer o cuarto día de la menstruación.

  • Testosterona libre
  • DHEA-S
  • Androstenediona
  • LH
  • FSH
  • 17-Hidroxiprogesterona
  • Prolactina
  • SHBG

Es importante también incluir una Curva de Tolerancia a la glucosa y una insulinemia, para descartar casos de resistencia a la insulina subclínico. En el caso de pacientes con obesidad se incluirá el Perfil de lípidos, la glicemia e insulinemia.

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Tratamiento:

El acné del adulto suele requerir una combinación de tratamientos para eliminar exitosamente el acné.

  • Los retinoides tópicos – Son una buena opción para el tratamiento del acné de adulto
  • Las píldoras anticonceptivas –ayudan a regular las fluctuaciones hormonales que contribuyen a los brotes de acné.
  • Espironolactona – Un anti-andrógeno que se utiliza para tratar el acné hormonal, no es adecuado para todas las mujeres, sin embargo, por lo que su doctor trabajará con usted para decidir si se trata de un buen ajuste.

Estos son sólo unos pocos de los muchos tratamientos disponibles, hay muchos más, en cualquier caso, la aparición de acné en la edad adulta puede corresponderse con otras enfermedades de la piel, diferentes al acné, por esto es recomendable consultar con un dermatólogo para que oriente el diagnóstico e instaure el  tratamiento más adecuado.

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