Helicobacter pylori y resistencia a claritromicina: la clave para tratar eficazmente esta infección común

La bacteria Helicobacter pylori (H. pylori) es una de las principales causas de gastritis crónica, úlceras gástricas y duodenales, y está fuertemente asociada con el desarrollo de cáncer gástrico y linfoma MALT. Además, puede estar relacionada con condiciones como anemia ferropénica inexplicable, déficit de vitamina B12 y trombocitopenia inmune idiopática.


🦠 ¿Qué tan común es la infección por H. pylori?

Se estima que más del 50% de la población mundial está infectada, con tasas que alcanzan hasta el 95% en países en desarrollo. Es la segunda infección bacteriana crónica más frecuente después de las caries dentales (Streptococcus mutans).


💊 ¿Cuál es el tratamiento y por qué está fallando?

El tratamiento más común en Costa Rica y el mundo es la terapia triple:

  • Inhibidor de bomba de protones
  • Amoxicilina
  • Claritromicina

Sin embargo, la resistencia a la claritromicina ha aumentado alarmantemente, reduciendo la efectividad del tratamiento del 90% (hace 20 años) a un 60-70% en la actualidad.

👉 La principal causa de fracaso en el tratamiento es la resistencia antibiótica, especialmente a claritromicina, debida a mutaciones en el gen 23S rRNA de la bacteria (A2143G, A2142G, A2142C).


🔬 ¿Cómo detectamos esta resistencia en Laboratorio San José?

Contamos con una prueba de última generación: PCR en tiempo real (método multiplex), que permite detectar:

✅ Presencia de H. pylori
✅ Las mutaciones genéticas específicas responsables de su resistencia a claritromicina

💡 Todo el proceso es completamente automatizado: desde la extracción del ADN hasta el análisis, asegurando alta precisión, rapidez y confiabilidad.


🧪 Tipos de muestra aceptadas:

  • Biopsia gastroduodenal (conservada en medios de ureasa o parafinadas)
  • Muestra de heces (reciente o en medio de transporte)

🚀 Ventajas de nuestra prueba molecular

✔️ Alta sensibilidad, especificidad y exactitud (cercana al 100%)
✔️ No se ve afectada por medicamentos ni infecciones coexistentes
✔️ Resultado rápido y claro, sin necesidad de cultivo
✔️ Información clave para personalizar el tratamiento y evitar recaídas
✔️ Identificación de mutaciones específicas, útil para decisiones clínicas locales
✔️ Evita uso innecesario de antibióticos y combate la resistencia


📍 ¿Por qué es tan importante hacer esta prueba?

Desde 2017, las cepas de H. pylori resistentes a claritromicina están en la lista de alta prioridad de la OMS para la investigación de resistencia antimicrobiana.

⚠️ Detectar esta resistencia antes de iniciar tratamiento permite elegir antibióticos eficaces y aumentar significativamente las tasas de erradicación.

Además, permite frenar el avance de enfermedades digestivas graves, mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones como el cáncer gástrico.


✅ Recomendación

🔄 Se debe verificar la erradicación de la bacteria al menos 4 semanas después de finalizar el tratamiento, utilizando pruebas que detecten infección activa, como:

  • Prueba rápida de antígenos en heces
  • PCR en muestra de heces o biopsia

📅 ¿Querés resultados confiables para iniciar el tratamiento correcto desde el primer día?

En Laboratorio San José te ofrecemos esta prueba avanzada para que vos y tu médico puedan tomar decisiones precisas, oportunas y efectivas.

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